Tapentadol Preis

Was ist Tapentadol?

Tapentadol ist ein zentral wirksames Analgetikum, das der Gruppe der Opioidanalgetika zugeordnet ist. Es wird zur Behandlung von mittelstarken und starken Schmerzen angewendet, die nur mit Opioidanalgetika angemessen behandelt werden können.

Tapentadol ist in Deutschland als verschreibungsfähiges Betäubungsmittel eingestuft. In Deutschland wurde dieses Opiod-Analgetikum im Jahre 2010 in Form von Retardtabletten auf den Markt gebracht. Als Lösung zum Einnehmen gibt es deutschlandweit ab 2014. Es ist auch als Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung erhältlich.

Dieses Schmerzmittel wird in Deutschland und Österreich unter dem Handelsnamen Palexia und in den USA unter dem Namen Nucynta vermarkt.

Es gibt zwei Gründe, warum Tapentadol bemerkenswert ist. Erstens, es hat zwei synergistische Wirkmechanismen, was bedeutet, dass es an μ-Opioidrezeptoren im Körper bindet, um Schmerzen zu blockieren, und die Wiederaufnahme von Noradrenalin aus dem synaptischen Spalt hemmt. Zweitens, Tapentadol ist das erste zentral wirkende synthetische Analgetikum.

Wann kommt Tapentadol in Frage?

Das Medikament wird nur bei mittelstarken oder starken Schmerzen angewendet,die nur mit Opioid-Analgetika angemessen behandelt werden können.

Arthrose, diabetische Neuropathie und Rückenschmerzen sind die Beschwerden, bei denen Tapentadol verschrieben werden kann. In der Regel wird es nicht bei Atemwegserkrankungen wie Asthma empfohlen. Es ist auch nicht für Patienten mit schwerer Nieren- oder Lebererkrankung geeignet.

In welcher Dosierung und Darreichungsform kann man Tapentadol kaufen?

Das Schmerzmittel Tapentadol kaufen kann man unter dem Handelsname Palexia in 3 Darreichungsformen. Es gibt in Form von Retarttabletten zu 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg und 250 mg, Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung und Lösung zum Einnehmen auf dem Markt.

Was sollten Sie Ihrem Arzt sagen, bevor Sie Tapentadol einnehmen?

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie folgende Beschwerden haben:

• Allergie gegen Tapentadol, einen seiner Inhaltsstoffe, andere Medikamente, Lebensmittel oder Substanzen.
• Lungenkrankheiten oder Atemprobleme wie Asthma bronchiale, Atembeschwerden oder Schlafapnoe
• Hyperkapnie (erhöhter Kohlendioxidgehalt im Blut);
• Darmverschluss
• Nieren- oder Lebererkrankung

Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen (sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Arzneimittel, natürliche Mittel und Vitamine). Es kann sein, dass Tapenpadol mit anderen Medikamenten wechselwirk.

Dies sollte berücksichtigt werden

Dieses Medikament besitzt ein Abhängigkeits- und Missbrauchspotenzial. Dies sollte bei der Verschreibung eines Tapentadol-haltigen Arzneimittels in Betracht gezogen werden.

In hohen Dosen und bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Agonist der µ-Opioidrezeptoren kann Tapentadol eine dosisabhängige Atemdepression auslösen.

Tapentadol sollte nicht an Patienten verschrieben werden, die besonders empfindlich auf pathophysiologische Reaktionen reagieren.

Dieses Präparat kann eine Sphinkter-Oddi-Dysfunktion verursachen. 

Tapentadol sollte bei Patienten mit den Gallenwegserkrankungen, einem Schädel-Hirn-Trauma, einem Hirntumor und einer akuten Pankreatitis mit Vorsicht angewendet werden.

Bei einer Nebenniereninsuffizienz (z. B. bei Morbus Addison), einem alkoholischen Delir, Myxödem, einer toxischen Psychose, einer Hypothyreose sowie bei Prostatahypertrophie und Harnröhrenstrikturen ist besondere Vorsicht geboten.

Durch plötzliches Absetzen von Tapentadol (Palexia, Nucynta) können sich die Entzugserscheinungen entwickeln, wie z. B. Angstzustände, übermäßiges Schwitzen, Schüttelfrost, Schmerzen, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Zittern, Durchfall, Piloerektion und selten Halluzinationen. Um den Entzugssymptomen vorzubeugen, sollte die Dosis des Arzneimittels schrittweise reduziert werden.

Es ist zu beachten, dass dieses Präparat einen signifikanten Blutdruckabfall verursachen kann. Besonders anfällig sind die Patienten mit einer Hypovolämie oder diejenigen, die Tapentadol gleichzeitig mit Phenothiazinderivaten oder Anästhetika einnehmen.

Es kann sich ein lebensbedrohliches Serotonin-Syndrom entwickeln, indem Tapentadol gleichzeitig mit serotonergen Arzneimitteln eingenommen wird. Diese Arzneimittel sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, trizyklische Antidepressiva, Triptane, Medikamente, die die serotonerge Übertragung im Zentralnervensystem beeinflussen (z.B.  Mirtazapin, Trazodon und Tramadol Tabletten) und Medikamente, die den Serotoninstoffwechsel hemmen (zum Beispiel MAO-Hemmer). Mögliche Symptome des Serotonin-Syndroms sind beispielsweise: Verwirrtheit, Unruhe, Koma, Tachykardie, Fieber, beeinträchtigte motorische Koordination, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Aufgrund eines erhöhten Anfallsrisikos sollte Tapentadol bei Patienten mit Anfällen in der Vorgeschichte oder Epilepsie mit Vorsicht angewendet werden.

Welche schweren Nebenwirkungen können auftreten? 

In seltenen Fällen können bei einigen Patienten schwerwiegende und manchmal tödliche Nebenwirkungen auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen oder Symptome haben, die mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden sein können:

• Anzeichen einer allergischen Reaktion wie Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, geschwollene Haut mit Blasen oder Schuppen, Keuchen, Engegefühl in der Brust oder im Hals, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden oder Sprechstörungen, Gesichts-, Lippen-, Zungen- oder Halsschwellung, Schwellung im Mund;
• starker Schwindel oder Ohnmacht;
• Krämpfe;
• starke Verstopfung oder Bauchschmerzen. Dies können Anzeichen einer schweren Darmerkrankung sein;
• Schmerzen oder Druck in der Brust oder ein schneller Herzschlag.
• Schlafapnoe-Syndrom;
• Kurzatmigkeit
• Verirrung;
• Gangstörungen;
• Stimmungsschwankungen.

Einzelnachweise

1. arznei-telegramm.de (2010): Opioidanalgetikum Tapentadol (Palexia retard). In: a-t 2010;41; 103–4.
2. gelbe-liste.de: Fachinformation: Wirkstoff Tapentadol
3. Tzschentke T.M. et al. Tapentadol hydrochloride: a next-generation, centrally acting analgesic with two mechanisms of action in a single molecule. Drugs Today (Barc), 2009, 45(7), 483-96
4. patient.info: Tapentadol for pain relief